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北京医改三个月:预计今年节省药费超30亿元

发布时间:2017-07-05 资讯来源:北京日报 点击次数:573次

    “平稳有序,符合预期。”北京市卫计委主任雷海潮用这8个字形容本市“医药分开”综合改革实施近三个月以来的总体情况。

    据统计,综合改革自4月8日实施至今,全市已完成门急诊量4000多万人次,出院80多万人次。雷海潮介绍,从就医整体情况来看,可称为“五上升”、“五下降”。

    医疗机构的技术劳动收入、可分配收入、基层诊疗量、医保保障和医疗救助力度,呈现“五上升”局面;药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则出现了“五下降”趋势。

    目前,分级诊疗制度已经初显成效。与去年同期相比,三级医院门急诊量减少12.9%,二级医院减少5.2%,而一级医院及基层医疗卫生机构增加8.6%,城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%左右。一些普通病常见病逐步分流到基层机构,大医院长期人满为患的“战时”状态得到初步缓解。

    同时,到医疗机构看专家的患者在减少。其中,门急诊中副主任医师号就诊人次减少9.9%,主任医师号就诊人次减少22.1%,知名专家号就诊人次减少15.3%。“看专家难的问题有所缓解,病人和专家沟通交流的时间就延长了。”雷海潮表示,这样一来,有限的专家名医资源也能更好地服务于危重急难患者。

    新政实施后,医药费用稳中有降。4月8日以来,药品阳光采购金额累计达到141亿元,节省药品费用11.4亿元,药品价格平均下降超过8.1%。仅药品阳光采购一项,预计今年可节省药品费用30亿元以上,高于预期。监测发现,4月以来,医疗机构总费用上涨仅0.8%(未剔除价格因素),门急诊次均药费和出院患者例均药费均比去年同期下降。二三级医院药占比由去年同期的41.9%下降到34.6%。

    据介绍,目前通过取消药品加成和设立医事服务费及规范医疗服务项目,全市正在消除医疗机构追求药品收入的逐利机制,建立医疗机构新的补偿机制。

    雷海潮说,医事服务费置换的是原来的挂号费、诊疗费、药品加成。改革前后医疗收入构成比数据显示,医事服务费增加了7%,化验检查费用则从9.2%下降到8.3%。以CT与核磁为例,费用下降后检查人次增加。其中做CT检查的人数上升近10%,核磁检查人数则上升18%。

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